[منشور مترجم] دليل لممارسة المداواة اللّبّيّة بشكل مُتقن - ستيفِن كوهِن

دليل لممارسة المداواة اللّبّيّة بشكل مُتقن A GUIDE TO PRACTICING EXCELLENT ENDODONTICS

- Stephen Cohen - 03 Oct 2015

يسعى العديد من الأطبّاء الشّباب لممارسة المهنة بالمستوى الأفضل، أي بصيغة أخرى، يريدون أن يكونوا أطبّاء أسنان متميّزين في جميع فروع طبّ الأسنان، بما في ذلك المداواة اللّبّيّة. قد تبدو المبادئ العامّة للتّميّز السّريريّ غامضةً أحيانًا، لذلك سأستعرض هنا بروتوكولًا يمكن اتّباعه، سواء كان ذلك للمعالجة اللّبّيّة أو لأيّ مرحلة أخرى من مراحل العناية السّنّيّة الشّاملة.

يُختصر بروتوكول الممارسة المُتقنة بـ: S-O-A-P.

دعونا نستعرض على ماذا يدلّ هذا الاختصار:

• "S"=SUBJECTIVE غير موضوعيّ

ويعني ذلك أخذ القصّة الفمويّة الشّاملة للمريض، والّتي تتضمّن الشّكوى الرّئيسيّة والأعراض الحاليّة، ويجب أن تكتب بشكل واضح ومفهوم لنتمكّن من قراءتها في أيّ وقت في المستقبل.

• "O" = OBJECTIVE موضوعيّ

يعني ذلك تعداد الاختبارات التّي أجريت واستجابة المريض لكلّ اختبار بشكل مفهوم، يجب تسجيل أيّ تفصيل مهما كان صغيرًا في سجلّات المعالجة. ويتضمّن ذلك -طبعًا- جميع الصّور الشّعاعيّة.

• "A"= Assessment التّقييم

يكمن التّحدّي هنا بالمراجعة الدّقيقة لرواية المريض والموجودات الّتي حصلنا عليها من جميع الاختبارات؛ سيقود ذلك الطّبيب إلى وضع التّشخيص.

• "P"=Procedure الإجراء

يقود التّشخيص الطّبيبَ الآن، وذلك مع الفهم الكامل للمريض لجميع بدائل خطّة المعالجة. تحت البند "P" يتعيّن على الطّبيب أن يوضّح تمامًا للمريض مفاهيم B-R-A:
حيث B= هي فوائد Benefits كلّ بديل علاجيّ. R= هي مخاطر Risks كلّ بديل علاجيّ. A= جميع تلك البدائل Alternatives. يتضمّن ذلك في المداواة اللّبّيّة دائمًا خيار قلع السّن أو حتّى عدم فعل أي شيء.

ولأنّ ذاكرتنا (نحن الأطبّاء والمرضى) عاجزة، ينصح بشدّة بإبقاء هذه المعلومات بشكل مكتوب مرفقةً بتوقيع المريض والتّاريخ. فبإبقاء كلّ شيء مدوّنًا خطّيًّا مع توقيع المريض والتّاريخ سنتجنّب الإحراج لاحقًا إذا عاد المريض وادّعى أنّه لا يتذكّر البدائل العلاجيّة الّتي زُوّد بها عندما فشلت حالة لبّيّة.

ما ذُكر أعلاه يُعدّ تحدّيًا ويتطلّب انضباطًا عقليًّا حتّى لا يُحاد عن هذا البروتوكول. فبالقياس، يشبه ذلك تعلّم البيانو، إذ بعد الكثير من التّدريب يصبح الأمر أسهل وروتينيًّا. الفائدة الرّئيسيّة من اتّباع هذا البروتوكول هو أن تصبح طبيبًا ممتازًا، وهو الأمر الّذي نسعى إليه جميعًا.